水痘是一种由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,多见于儿童,但成年人也可能患病,一旦感染水痘,不仅身体会承受不适,还可能面临一些潜在的健康风险,了解得水痘后需要注意的问题,对于患者的康复以及预防并发症的发生至关重要,本文将从多个方面详细阐述得水痘后应注意的各类问题,希望能为水痘患者及其家属提供全面且实用的指导。
隔离与休息
隔离的重要性
水痘具有高度传染性,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,也可通过接触被污染的用具间接传播,患者从出疹前1 - 2天至疱疹完全结痂均有传染性,一旦确诊水痘,必须进行隔离,避免前往学校、幼儿园、工作场所等人员密集的地方,防止将病毒传播给他人,隔离时间应持续到全部疱疹结痂干燥为止,通常为出疹后10 - 14天左右。
居家隔离的环境要求
患者居家隔离时,居住的房间要保持通风良好,每日至少通风2 - 3次,每次通风30分钟左右,这样可以降低空气中病毒的浓度,减少病毒在室内的传播,室内温度和湿度要适宜,温度保持在22 - 24℃,湿度保持在50% - 60%,为患者创造一个舒适的康复环境。
充足休息的意义
充足的休息对于水痘患者的康复至关重要,患病期间,身体的免疫系统正在与病毒作斗争,需要消耗大量的能量,患者应保证每天有足够的睡眠时间,一般儿童需要10 - 12小时,成年人需要7 - 8小时,尽量减少体力活动,避免过度劳累,以利于身体恢复。
皮肤护理
保持皮肤清洁
水痘患者的皮肤会出现大量的疱疹,这些疱疹容易破裂,引发感染,要保持皮肤清洁,每天用温水轻轻擦拭身体,但要注意避免擦破疱疹,可以使用柔软的毛巾或纱布,动作要轻柔,对于头皮部位,也可以适当清洗,但要避免用力抓挠。
避免搔抓
搔抓疱疹是水痘患者需要特别注意的问题,疱疹被抓破后,不仅会导致疼痛加剧,还容易引起继发感染,留下疤痕,尤其是儿童患者,往往难以自控,家长要密切关注,给孩子剪短指甲,必要时可以给孩子戴上手套,防止搔抓,如果患者感觉皮肤瘙痒难忍,可以在医生的指导下使用一些止痒药物,如炉甘石洗剂等,轻轻涂抹在疱疹表面,以缓解瘙痒症状。
衣物和被褥的选择
患者的衣物和被褥要选择柔软、宽松、透气的材质,如棉质衣物,这样可以减少对皮肤的摩擦,避免刺激疱疹,要经常更换衣物和被褥,保持其清洁干爽。
饮食调整
营养均衡的重要性
在水痘患病期间,患者的身体需要足够的营养来支持免疫系统对抗病毒,饮食要保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
蛋白质的摄入
蛋白质是身体修复和免疫系统正常运作所必需的营养素,患者可以适当增加瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质食物的摄入,每天可以吃一个鸡蛋、一杯牛奶,每周吃2 - 3次鱼肉或瘦肉。
维生素和矿物质的补充
维生素和矿物质对于增强免疫力也非常重要,新鲜的蔬菜和水果富含维生素C、维生素B族、钾、镁等多种营养素,患者可以多吃一些苹果、橙子、草莓、菠菜、西兰花等蔬菜水果,要保证足够的水分摄入,每天至少饮用1500 - 2000毫升的水,以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。
饮食禁忌
在患病期间,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、酒精等,这些食物可能会加重皮肤瘙痒和胃肠道负担,不利于病情的恢复,一些容易引起过敏的食物,如海鲜、芒果等,也应尽量避免食用,以免加重病情。
病情观察
体温监测
水痘患者常伴有发热症状,体温监测是观察病情的重要指标之一,患者可以每天测量体温2 - 3次,记录体温变化情况,体温在38.5℃以下时,可以采用物理降温的方法,如用湿毛巾敷额头、擦拭腋窝和腹股沟等部位,如果体温超过38.5℃,可以在医生的指导下服用退烧药,如对乙酰氨基酚等,如果体温持续不退或出现高热惊厥等情况,应及时就医。
疱疹变化
观察疱疹的变化也非常重要,正常情况下,疱疹会经历红斑、丘疹、水疱、结痂等阶段,如果疱疹出现化脓、渗液、周围红肿等症状,可能提示继发感染,需要及时就医治疗,要注意观察疱疹的分布情况,如果疱疹分布过于密集或出现在特殊部位,如眼睛、口腔、生殖器等,也应及时告知医生。
其他症状
除了发热和疱疹变化外,还要注意观察患者是否出现其他症状,如头痛、呕吐、咳嗽、呼吸困难等,这些症状可能提示水痘引起的并发症,如脑炎、肺炎等,一旦出现应立即就医。
药物使用
抗病毒药物
对于大多数水痘患者来说,病情较轻,不需要使用抗病毒药物,但对于免疫功能低下、有并发症高危因素的患者,医生可能会建议使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,抗病毒药物应在发病后24小时内开始使用,以提高疗效,使用抗病毒药物时,要严格按照医生的嘱咐按时按量服用,不要自行增减剂量或停药。
止痒药物
如前文所述,当患者皮肤瘙痒难忍时,可以使用炉甘石洗剂等止痒药物,使用时要注意将药物均匀涂抹在疱疹表面,避免接触眼睛和口腔等黏膜部位,如果瘙痒症状严重,炉甘石洗剂效果不佳,医生可能会根据情况开具口服的抗组胺药物,如氯雷他定等。
抗生素
一般情况下,水痘患者不需要使用抗生素,但如果疱疹出现继发感染,医生会根据感染的情况选择合适的抗生素进行治疗,使用抗生素时,要严格遵守医嘱,按时服药,确保疗程足够,以彻底控制感染。
预防并发症
水痘脑炎
水痘脑炎是水痘较为严重的并发症之一,虽然发病率较低,但后果严重,患者如果出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐等症状,应高度怀疑水痘脑炎的可能,需立即就医,早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。
水痘肺炎
水痘肺炎也是常见的并发症之一,多见于成年人和免疫功能低下的患者,患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,一旦出现这些症状,应及时进行胸部X线等检查,明确诊断,并给予相应的治疗。
皮肤感染
如前文所述,搔抓疱疹容易引起皮肤感染,为了预防皮肤感染,要注意皮肤护理,避免搔抓,如果已经出现皮肤感染,应及时就医,进行清创、消毒等处理,并使用抗生素治疗。
心理关怀
患者心理特点
水痘患者,尤其是儿童患者,可能会因为身体的不适、隔离不能与同伴玩耍等原因,出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪,成年人患者也可能会因为担心病情和工作受到影响而产生心理压力。
心理支持的重要性
家人和朋友要给予患者足够的心理支持,对于儿童患者,家长可以通过讲故事、玩游戏等方式转移孩子的注意力,缓解孩子的不良情绪,对于成年人患者,家人要多关心、安慰患者,让患者保持乐观的心态,积极配合治疗,患者自身也可以通过听音乐、阅读等方式放松心情,减轻心理压力。
康复后的注意事项
结痂脱落
水痘疱疹结痂后,要让痂皮自然脱落,不要强行揭掉,强行揭掉痂皮可能会导致疤痕形成,痂皮会在1 - 2周内自然脱落。
恢复正常生活
在痂皮全部脱落后,患者可以逐渐恢复正常的生活和学习,但在康复后的一段时间内,身体的免疫力可能仍然较低,要注意适当休息,避免过度劳累,加强营养,以促进身体完全恢复。
预防再次感染
虽然患过一次水痘后,大多数人会获得终身免疫,但理论上仍有再次感染的可能,要注意个人卫生,勤洗手,避免接触水痘患者,以降低再次感染的风险。
得水痘后需要注意的问题涉及隔离与休息、皮肤护理、饮食调整、病情观察、药物使用、预防并发症、心理关怀以及康复后的注意事项等多个方面,患者及其家属要充分了解这些注意事项,密切关注患者的病情变化,积极配合医生的治疗,为患者创造良好的康复条件,要做好预防措施,避免水痘的传播,保护自己和他人的健康,才能让患者顺利度过水痘患病期,恢复健康。
水痘虽然是一种常见的传染病,但如果不注意相关问题,可能会引发严重的并发症,影响患者的身体健康,希望通过本文的介绍,能让大家对得水痘后需要注意的问题有更全面的认识,从而更好地应对水痘疾病。